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AÇÃO E MECANISMO
Venotônico e vasoprotetor. Produz venoconstrição, aumento da resistência do vaso e diminuição da permeabilidade.
No animal, exerce uma dupla ação no sistema de retorno venoso:
- ao nível das veias e veias: aumenta a tônica parietal e exerce uma ação antiestática;
- no nível de microcirculação: normaliza a permeabilidade capilar e fortalece a resistência capilar.
No homem, estudos controlados duplo-cegos han atividade venônica confirmada: o tom venoso aumenta: a pletismoção venosa de oclusão com anel de mercúrio revelou uma diminuição nos tempos de esvaziamento venoso.
Também mostrou atividade na microcirculação: em pacientes que apresentam sinais de fragilidade capilar, aumenta a resistência capilar medida pela angioesterometria.
IDOSO
Um estudo não han diferenças significativas nos efeitos adversos entre pacientes geriátricos e pacientes mais jovens. Use aceito.
CONSELHO PARA O PACIENTE
- Recomenda-se tomar os comprimidos depois do almoço e do jantar.
- Este medicamento destina-se ao tratamento de curto prazo da insuficiência venosa, por períodos inferiores a 2-3 meses.
CONTRA-INDICAÇÕES
- Hipersensibilidade à diosina ou outros flavonoides.
GRAVIDEZ
Não são relatados efeitos nocivos na espécie humana. Estudos experimentais han evidenciaram quaisquer efeitos teratogênicos.
Deve-se ter cuidado na prescrição de gestantes.
FARMACOCINÉTICA
A farmacocinética da diosmina é linear.
oralmente:
- Absorção: a diosina é rapidamente transformada pela flora intestinal e absorvida em sua forma de aglicone (diosmetina). Biodisponibilidade: 57,9% aprox.
- Distribuição: extensa (Você: 62,1 L).
- Metabolismo: a diosmetina é rapidamente e amplamente degradada aos ácidos flebotônicos ou seus derivados conjugados de glicina, que são removidos na urina. Metabólito predominante: ácido hidroxifenilpropionico (que é principalmente conjugado). Metabólitos em quantidades menores: outros ácidos fenólicos correspondentes ao ácido 1-hidroxi-4-metoxibenómico, ácido 3-metoxy-4-hidroxifeniláctico e ácido 3.4-didroxybenzoico.
- Eliminação: relativamente rápido. Em estudos com diosina radiolabeled, 34% da dose foi recuperada em urina e fezes após as primeiras 24 horas, e aproximadamente 86% se recuperaram em urina e fezes após as primeiras 48 horas.
TRAJETO
- Alívio de curto prazo (2 a 3 meses) de edema e sintomas relacionados à insuficiência crônica [VENOSA].
ENFERMAGEM
Não se sabe se este medicamento é excretado com leite humano, no entanto, a excreção mínima do leite materno (1) tem sido observada em um estudo em modelos animais. Na ausência de dados conclusivos sobre a passagem para o leite materno, seu uso durante a lactação não é recomendado.
CRIANÇAS
Não há experiência clínica suficiente nesta faixa etária. Use não recomendado.
REGRAS PARA A ADMINISTRAÇÃO ADEQUADA
Leve com refeições (meio dia e jantar).
DOSAGEM
- Adultos: Dose terapêutica habitual: 500 mg/12 h em nenhum horário e à noite, com refeições.
- Crianças e adolescentes < 18 anos: não recomendados.
- Idosos: não é necessário nenhum ajuste de dosagem.
Duração do tratamento: 2-3 meses no máximo.
REAÇÕES ADVERSAS
Efeitos adversos da diosmina são geralmente incomuns, leves e transitórios.
As reações adversas são descritas de acordo com cada intervalo de frequência, considerado muito comum (>10%), comum (1-10%), incomum (0,1-1%), raro (0,01-0,1%), muito raro (<0,01%) ou de frequência desconhecida (não pode ser estimado a partir dos dados disponíveis).
-Digestivo: comum: [NÁUSEAS], [VOMITOS], [DISPEPSIA], [DIARREA].
-Neurológico/psicológico: raro: [CEFALEA], desconforto, [VERTIGO].
-Alérgica/dermatológica: rara: [ERUPÇÕES EXANTEMÁTICAS], [PRURITO], [URTICÁRIA].
OVERDOSE
Casos de overdose não han sido relatados. O amplo escopo terapêutico desta especialidade determina que o risco de envenenamento é praticamente zero.